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Neste caso, o erro na avaliação médica inicial induz ao procedimento pressórico usando anti-hipertensivos (conduta inadequada), quando o procedimento deveria ser direcionado para o fator causal (dor e ansiedade). Em várias circunstâncias, não apenas o valor pressórico, porém a rapidez da elevação da PA determina a sintomatologia. Portanto, este diagnóstico clínico correto é determinante para a escolha do tratamento. Para se ter uma dimensão da classificaçãeste errônea da crise hipertensiva, uma revisão sistemática publicada em 2002, no Journal of General Internal Medicine, avaliou 600 estudos do emergências e urgências hipertensivas, pelo período de 1966 a Destes estudos, mal 19 foram selecionados por se tratarem de estudos clínicos utilizando classificaçãeste e tratamento adequados DE emergências e urgências hipertensivas. Portanto, para fins práticos, o objetivo primário no atendimento ao paciente, em pronto-socorro, com elevação Destes níveis pressóricos é este de categorizá-lo de forma adequada em uma DE 3 categorias conforme nível pressórico e lesão por órgão-alvo (Tabela 1). Para fins práticos, nãeste há rigor nos valores pressóricos. Deve-se ter em mente que nãeste é este nível pressórico, contudo sim a condição clínica, qual define a condição clínica e a conduta ao paciente: 1. pseudocrise hipertensiva: geralmente PA > 180/110 mmhg (assintomático), desprovido sinais por lesãeste do órgãoalvo. 2. Urgência hipertensiva: geralmente PA > 180/110 mmhg usando sinais por lesão aguda de órgãeste-alvo. 3. Emergência hipertensiva: geralmente PA > 220/120 mmhg, usando lesão aguda de órgão-alvo (potencialmente letais). Tabela 1: Sinais clínicos de lesão por órgão-alvo Neurológicos Evidência de aumento da pressão intracraniana Cardiovasculares Sinais por descompensaçãeste cardíaca aguda Confusão, agitação psicomotora desproporcional ao estado clínico, cefalé especialmenteia súbita intensa, rebaixamento do nível de consciência, dé especialmenteficit neurológico focal, alteração pupilar, convulsão. Dor torácica anginosa típica, dor torácica sugestiva de dissecção por aorta, taquicardia intensa, má perfusãeste perifé especialmenterica, sudorese profusa, B3, estase jugular, assimetria

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